北屯是台中人口最多的行政區，舊社區與重劃區交錯，不少家庭都有飼養寵物。狗狗眼睛出現灰白混濁，通常不是突然發生的，然而多數飼主直到毛孩夜間不敢走動、頻繁撞到家具，才察覺視力已受影響。這時大家最常問的便是：狗狗白內障一定要開刀嗎？

狗狗白內障一定要開刀嗎？不處理的潛在風險是什麼？

不一定要開刀，但需要持續追蹤。白內障形成或吸收時，水晶體蛋白可能外漏，引起眼內免疫性發炎，稱為「水晶體誘發性葡萄膜炎」（LIU）。尚未成熟的白內障也可能發生，早期不一定有明顯眼紅或疼痛。

持續發炎可能造成虹膜沾黏、繼發性青光眼、水晶體不穩或脫位，影響眼睛舒適，也可能增加後續手術難度。若囊膜破裂、內容物大量暴露，發炎可能更急、更嚴重。

白內障術前要檢查什麼？開完刀就能恢復視力嗎？

術前檢查主要分為兩部分：一是評估狗狗的全身狀況，確認是否適合麻醉；二是檢查眼睛功能，判斷手術後是否有機會恢復視力。台中北屯夏洛克動物醫院提醒，若視網膜或視神經功能已受損，即使移除白內障，也不一定能恢復視力，每隻狗狗是否適合手術及預後效果皆有所不同。

白內障術前檢查：從麻醉安全到視網膜功能

※ 實際狀況仍須由獸醫眼科檢查判斷。

超音波評估結構，ERG 評估視網膜功能，兩者互補。ERG 正常仍不能保證術後視力，因為它無法完整評估視神經與腦部視覺路徑。

若有眼內發炎、乾眼或角膜病變，通常需先處理，改善手術條件。高齡本身不等於不能手術；醫師會綜合全身健康、眼部條件及術後照護能力，判斷效益與風險。

白內障手術怎麼進行？超音波晶體乳化術是什麼？

超音波晶體乳化術是目前犬隻白內障的主要術式，原理是從角膜小切口進入，用超音波把混濁的水晶體震碎並吸出，再視情況植入人工水晶體。

手術在全身麻醉與監測下進行，主要步驟為：

• 建立角膜小切口，以黏彈劑保護眼內組織。
• 在包覆水晶體的前囊膜製作開口。
• 利用超音波乳化並吸除混濁的水晶體內容物，清理殘餘皮質。
• 囊袋條件合適時，植入協助對焦的人工水晶體。
• 移除黏彈劑並縫合切口。

若結構不適合植入人工水晶體，移除白內障後仍可能取得實用視覺，但成像品質會有差異。

哪些情況會增加狗狗白內障手術難度？

過熟白內障、囊膜纖維化或破裂、支撐水晶體的懸韌帶鬆弛，以及嚴重發炎、虹膜沾黏，都可能增加手術難度。

醫師可能需要使用囊袋支撐裝置、處理移位的玻璃體或調整術式；能否植入人工水晶體須個別判斷。複雜病例仍可能接受手術，但若合併嚴重視網膜疾病或不可逆青光眼損傷，恢復視覺的效益可能有限。

狗狗白內障手術後怎麼照護？有哪些注意事項？

手術成效能否長久維持，居家護理與定期回診至關重要；即便狗狗已恢復視力，也不可擅自中斷複查。術後初期由醫院監測眼壓、發炎與傷口，返家後飼主請務必落實以下重點：

手術仍可能出現持續發炎、眼壓升高或青光眼、角膜潰瘍、感染及視網膜剝離等併發症，有些問題可能較晚才發生。若出現瞇眼、揉眼、明顯變紅、混濁增加或突然視覺變差，應立即聯絡醫院。完整照護有助於改善結果，但無法完全排除併發症。

若發現狗狗視覺或眼睛外觀改變，可攜帶既往病歷、目前用藥及血糖紀錄，至台中北屯夏洛克動物醫院接受評估，一起確認適合的治療時機與照護方式。

※ 以圖左眼為術後眼睛狀態。