貓咪的Copper-colored irides
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不要本來可以從從容容游刃有餘，變成匆匆忙忙連滾帶爬
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有些貓咪的虹膜呈現出明亮的琥珀色、帶著金屬光澤的銅色光圈，這種外觀常被稱為 copper-colored irides。如果這種變化是在幼齡貓出現、雙側對稱、顏色均勻且帶有金屬銅色感，且貓咪同時出現神經症狀，就可能是肝臟代謝異常的臨床線索。
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與 肝門脈分流PSS（portosystemic shunt） 的關聯
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在患有 portosystemic shunt (PSS) 的貓咪中，血液會繞過肝臟，導致肝臟無法正常進行解毒與代謝。此外很常在先天性肝門脈分流的貓咪眼睛中看到，虹膜呈現出閃亮的琥珀至銅色調變化，也就是所謂的 copper-colored irides，有文獻指出這種變化可在 30-70% 的 先天性PSS 貓隻中觀察到，且有時甚至早於神經學症狀出現。
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什麼情況下要懷疑 PSS？
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如果貓咪有以下表現，這種虹膜顏色就不應該被忽略：
• 幼齡貓（<1 歲） 出現後天性的 copper-colored irides
• 顏色雙側對稱、均勻且具銅金屬反光
• 伴隨流涎、癲癇、間歇性神經症狀、成長遲緩
• 檢查出低 BUN或 膽汁酸顯著升高
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在這些情況下，應立即安排飯前/飯後血 中氨(ammonia tolerance test)以及膽汁酸(serum bile acid)的濃度與 腹腔超音波、電腦斷層掃描CT scan 等進一步檢查，以確認是否存在 portosystemic shunt。
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References
• Erjavec, Vladimira, and Blaz Lukanc. “Portosystemic Shunts in Cats.” Proceedings of the WSAVA World Congress (2023).
• Lipscomb, V. J., D. J. Kelly, D. C. Brockman, and M. S. Tivers. “Outcome of Cats Undergoing Surgical Attenuation of Congenital Portosystemic Shunts: 62 Cases (1994–2009).” Journal of the American Veterinary Medical Association 238, no. 1 (2011): 89–96.
• Tivers, M. S., and V. J. Lipscomb. “Congenital Portosystemic Shunts in Cats.” Journal of Feline Medicine and Surgery 13, no. 8 (2011): 602–610.
• Uemura, K., N. Nibe, S. Osuga, M. Shimbo, Y. Furuya, H. Sato, and S. Morita. “Hybrid Surgical Treatment for Two Feline Cases of Intrahepatic Portosystemic Shunt.” JFMS Open Reports 4, no. 2 (2018): 2055116918817048.
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貼文重點總結一句話：
Copper-colored irides 看起來像是眼睛的獨特魅力，但對內科醫師與眼科醫師來說，它可能是 congenital portosystemic shunt 先天性肝門脈分流的早期視覺線索，千萬別忽略這個「眼睛裡的代謝訊息」。所以如果看到類似的銅色虹膜，儘早就診與獸醫師討論後續檢查與治療
才不會本來可以從從容容游刃有餘，變成匆匆忙忙連滾帶爬
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